• Главная
  • Книги
  • Тезисы
  • Видео
  • Направления
  • Автор статьи: ld89
    3.апреля.2016

    Расстройство личности: причины, признаки, лечение

    Расстройство личности
     Наименование «расстройство личности» (синонимичное значение: личностное расстройство) – современный термин в психиатрии, используемый взамен устаревшему обозначению «конституционная психопатия». Расстройство личности – собирательное понятие, включающее различные формы патологических отклонений психики, для которых характерны выраженные изменения в личностной структуре индивида. По оценкам из разных официальных источников, численность лиц, страдающих формами психопатий, превышает планку в 10% населения земного шара.

    Описание
     Расстройство личности – стойкая во времени и ярко выраженная совокупность психических особенностей (личностной структуры), наличие которой:
  • выступает интенсивным стрессом для человека;
  • приносит дискомфорт;
  • вызывает фрустрацию;
  • инициирует процесс деградации;
  • препятствует интеграции в сообществе;
  • осложняет нормальную деятельность персоны.

  •  При личностном расстройстве значительно деформируется характерологическая структура, при этом отдельные индивидуальные психологические черты человека не только заметно преобладают над другими компонентами, но и трансформируются в деструктивные и негибкие преграды для плодотворной деятельности. Индивидуум с расстройством личности не способен управлять своими эмоциями и чувствами, его суждения явно выделяются от естественных умозаключений человека.
     Он часто демонстрирует поведение, которое здоровые члены сообщества интерпретируют как аморальное и асоциальное, нелогичное и непоследовательное, нефункциональное и вредное. При конституционной психопатии индивидуальная психологическая вариация выражена настолько броско и ярко, что даже непрофессиональный взгляд со стороны определяет: акцентуация личности достигла таких размеров, что не попадает ни в один критерий существующих стандартов нормы.
     На сегодняшний день виды расстройств личности, хотя и рассматриваются в одной рубрике психических болезней, дифференцированы в отдельные самостоятельные формы с понятным и довольно точным описанием портрета больного. Однако все эти диагнозы имеют общие обязательные черты:
  • проявления характерологической конституции влияют на весь спектр жизненных функций человека;
  • такая особенная личностная структура статична, стабильна и неизменна независимо от временных факторов;
  • такая акцентуация патологических размеров мешает нормальной адаптации человека в обществе.

  • Вероятные причины
     Базис для развития расстройств личности – существующая у человека акцентуация, возникновение и развитие которой зависит от ряда врожденных факторов и обстоятельств жизни индивидуума. Можно утверждать: каждой особой с конституционной психопатией был пройден свой неповторимый путь, на котором некоторые индивидуальные особенности психической структуры достигли предельно возможных проявлений и переродились в патологический психотип. Предрасполагающими факторами расстройства личности выступают:
  • неблагоприятная наследственность (генетическая предрасположенность);
  • наличие в семейном анамнезе случаев психических отклонений;
  • врожденные дефекты анатомии и свойств нервной системы;
  • недуги, стартовавшие на фоне неблагоприятной беременности или после родовой травмы;
  • любой вид насилия, особенно перенесенный в детском возрасте;
  • взросление в неблагополучном социальном окружении;
  • воздействие стрессоров, которые человек интерпретирует как непреодолимые и глобальные.
  •  Исходная точка прогрессирования конституционной психопатии совпадает с ювенальным периодом, конец которого часто знаменует полное становление характерологической конституции. Хотя психологические особенности видоизменяются в течение всей жизни человека, аномальная, чрезмерно яркая акцентуация, граничащая с патологией, заметна уже в подростковом возрасте.
     Следует учитывать, что к формам расстройств личности не относятся характерологические и поведенческие дефекты, которые организовались на фоне травматических поражений мозга или являются проявлениями неврологических болезней.

    Основные симптомы
     Для определения диагноза «личностное расстройство» у человека должны быть объективно выявлены и подтверждены следующие признаки:
  • отмечается парадоксальность и противоречивость взглядов, принципов, поступков;
  • онелогичная и противоестественная поведенческая модель наблюдается у персоны постоянно, независимо от воздействия внешних факторов;
  • оманера держаться и стиль действий является неприемлемой для общества, вызывает недоумение и порицается социумом;
  • оструктура личности не позволяет приспособиться к социальным рамкам и адаптироваться в реальных условиях жизни;
  • осимптомы расстройства личности проявлялись в юном возрасте человека и отягощались по мере его взросления;
  • осостояние психической структуры выступает серьезной помехой для нормального качества жизни.

  • Методы преодоления
     Поскольку все формы конституционных психопатий являются тяжелой патологией, базирующейся на негативных изменениях характерологической структуры личности, врачебная помощь нацелена на смягчение и уменьшение проявляемой симптоматики. Цель терапевтических мероприятий – минимизировать проявления негативной симптоматики, ликвидировать существующих эмоциональных дискомфорт у индивидуума, избавить особу от тяготящих переживаний. Врачебная помощь ориентирована на достижения беспроблемной адаптации человека в обществе и устранение препятствий его полноценного взаимодействия в социальной среде.
     В фазе обострения заболевания используют мощные фармацевтические средства для купирования или смягчения продуктивной симптоматики: избавления пациента от неконтролируемой тревоги, гнетущего настроения, навязчивых идей и действий, психомоторного возбуждения. Также проводятся манипуляции для стабилизации и улучшения когнитивных процессов и функций мнестической сферы.
     Следует помнить: на данный момент не разработана универсальная таблетка для устранения личностных расстройств, поэтому выбор лечебных мероприятий проходит с учетом формы патологии, выраженности тех или иных симптомов, общего состояния больного и сопутствующих болезней. Также необходимо учитывать, что многие больные психопатиями очень быстро обретают лекарственную зависимость, поэтому подбор режима дозирования требует особого врачебного внимания и контроля.
     Помимо медикаментозного лечения, выполняемого при рецидивах заболевания, особая роль в преодолении расстройств личности отведена психотерапевтическим методикам, благодаря которым часто удается минимизировать психологические дефекты и вернуть пациента в социум полноценным членом. Однако для достижения желаемого эффекта и обеспечения стабильности результатов необходимо длительное проведение процедур терапевтической коррекции, нередко повторяющимся циклом мероприятий.




    Расстройство личности и армия
     В соответствии с перечнем болезней, утвержденным Министерством обороны Украина от 14.08.2008 №402 «О военно-врачебной экспертизе в ВСУ» диагноз «расстройство личности» освобождает от службы в армии.  Однако для того, чтобы призывник был признан негодным к военной службе, проявления расстройства личности должны строго соответствовать критериям, указанным в Международном классификаторе болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). Для подтверждения диагноза «расстройства личности» и отметки в военном билете о негодности для службы в армии должна быть проведена соответствующая врачебная экспертиза в установленном законодательством порядке.
     В России в соответствии с постановлением Правительства РФ от 25.02.2003 № 123 лица, которым было диагностировано «расстройство личности» подразделяются на две категории. Граждане, которым была определена категория В, являются ограниченно годными для службы в армии. Те особы, которым была диагностирована категория Д расстройства личности, не годны для военной службы и не призываются в армию. Однако такая отметка в военном билете вносит ряд дополнительных ограничений в жизнь человека, включая невозможность получить водительское удостоверение.
     О том, какие формы расстройств личности существуют, пойдет речь в следующей статье.

    Рейтинг статьи

    0/0
    Поделиться
    Класснуть
    Плюсануть

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ.